作为专业皮肤病医师，您遇到牛皮癣蔓延到脚底这一问题，首先需要对患者的具体情况进行了解，并进行全面的身体检查，进而制定出个性化的治疗方案。接下来，我们可以从以下两个方面回答这一问题：
一、牛皮癣蔓延到脚底的病因以及症状表现
牛皮癣是一种常见的皮肤疾病，可能发生在身体的任何部位。当牛皮癣出现在脚底时，其症状表现包括硬化结节、坑洞、鳞屑和剥落的皮肤。由于脚部经常受到艾滋病毒（HIV）和真菌的感染，牛皮癣会引起足部不适，如疼痛、刺痛和瘙痒等症状。同时，大量脱皮和皮肤剥落也会导致脚底过度干燥、皲裂和感染。
二、针对牛皮癣蔓延到脚底的治疗方案
1. 局部治疗
对于牛皮癣蔓延到脚底的患者，我们可以采用一些局部治疗方法来减轻其症状，如：使用甲酸、硫酸或沙丁胺醇等药物外用。需要注意的是，使用这些药物应该按照医生所建议的时间和剂量，否则会出现一些副作用，如刺激、红肿和疼痛等。
2. 系统治疗
如果局部治疗无法缓解症状，我们需要考虑采取系统性的药物治疗，如：免疫抑制剂和生物制剂等。但是，这些药物在各个系统内可能会引起许多不良反应，因此应该由专业医生根据患者具体情况进行调配。
3. 物理疗法
对于足部瘙痒等症状，我们可以考虑使用物理疗法来减轻症状，如：紫外线照射或蓝光治疗等。当然，这些方法也要根据患者的身体情况而灵活选择。
总之，对于牛皮癣蔓延到脚底的病例，由于其特殊的身体部位以及症状的复杂性，我们需要根据患者的具体情况制定个性化治疗方案。此外，对于一些其他的相关问题，您可以继续和我交流，我会尽力为您提供高质量、专业的医学意见。
